北醫中科院楊冰待產死深度分析

根據披露的資料,楊冰死于心臟主動脈夾層破裂,而其因懷孕引發的妊娠合并癥中,包括了高血壓、子癇前期,那么我們今天就此討論這些病癥是怎么回事。由于妊娠高血壓,大家了解的比較多,這里就不再贅述,重點說說“主動脈夾層破裂”、“子癇前期”兩個病癥。
提到這個問題,似乎是久遠的事了,畢竟,生孩子死人現在很少聽說了,好像只在舊社會,或者經濟極不發達的國家或地區才會出現,但北醫三院生殖中心,絕對是中國頂級的產科醫院了,我們沒的理由不相信其技術水平,但悲劇還是發生了。
2015年3月20日,新華社驕傲地向全世界宣稱,2014年中國孕產婦死亡率下降至了21.7/10萬。就是說,每十萬個(次)婦女生育,只有不到三十名婦女因此喪失,比1990年的88.8/10萬下降了75.6%,提前一年實現了聯合國制定的千年發展目標。
不管官方公布的數字多么耀眼,但當這個十萬分之21.7的悲劇發生在每個個體上來說,就是百分之百了,而楊冰不幸就成為了那個極小的分子。
大家可能還不清楚產科四大死亡病癥是什么,這里給大家說說:
產褥感染、產后出血、妊娠合并心臟病、子癇
①產褥感染:系指分娩及產褥期生殖道受病原體感染,引起局部或全身的炎癥變化。
②產后出血:胎兒娩出后24h內出血量超過500ml者為產后出血。產后出血發病急,短時間內陰道大出血可導致休克而危及生命。
③妊娠合并心臟病:是產科中最嚴重的并發癥,是產婦死亡的四大原因之一,尤其在妊娠期、分娩期及產褥期間,是全身血液循環改變最大與心臟負荷最重的時期,常常因為心臟不能負擔而發生心力衰竭。在整個妊娠期,血容量要比未孕時增加40%~50%,而妊娠32~34周左右達到最高峰,由于妊娠時子宮增大,膈肌上升,使心臟向上向左移位,導致大血管扭曲,進一步增加心臟負荷,可促成心力衰竭,嚴重時可危及產婦的生命。
④子癇:是妊娠24周以后,或正值分娩,或分娩后一兩天內,孕婦忽然發生頸項強直,牙關緊閉,目睛上視,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事,少時自醒,醒后復發的病證。又稱妊娠癇證,也有俗稱羊角風的。
很顯然,四大婦科死亡之病癥中,楊冰占了兩條,危險性就不言而喻了。
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