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    【byb.cn XJ】上篇，也就是素問的第62篇，調(diào)經(jīng)論是什么意思呢？調(diào)，即調(diào)理、調(diào)治的意思。經(jīng)，指經(jīng)脈。

　　經(jīng)脈為人體氣血運(yùn)行之通道，內(nèi)連五臟六腑，外絡(luò)四肢百骸，凡外邪犯人，可以通過經(jīng)脈而外達(dá)肢節(jié)內(nèi)傳臟腑;臟腑肢體的病變，也可以波及經(jīng)脈，故調(diào)治經(jīng)脈能治肢節(jié)、臟腑虛實百病，所以篇名曰"調(diào)經(jīng)論”。

　　正如高士宗《素問直解》所云："十二經(jīng)脈，內(nèi)通五臟六腑，外絡(luò)三百六十五節(jié)，相并為實，相失為虛，寒熱陰陽，血?dú)馓搶崳S其病之所在而調(diào)之，是為調(diào)經(jīng)論也。”本篇中最著名的話是：“陰虛生內(nèi)熱，陽虛生外寒;陽盛生外熱，陰盛生內(nèi)寒。”這句話系統(tǒng)闡述了陰陽盛衰與寒熱虛實的病理關(guān)系，是中醫(yī)辨證論治的核心理論之一。 本篇的核心思想確實可以概括為“實證當(dāng)瀉，虛證當(dāng)補(bǔ)”，但這一原則的闡述更為系統(tǒng)深入。該篇從氣血運(yùn)行失常切入，系統(tǒng)論述了疾病發(fā)生機(jī)制與治療原則，是中醫(yī)辨證施治的重要理論源泉。

徐說內(nèi)經(jīng)素問63繆刺論之交叉取穴

　　本篇，也就是素問的第63篇繆刺論，叫的是什么呢？什么叫繆（jiū，音灸，是一個多音字，在這里發(fā)這個音）刺？刺法名。繆為交叉之意。《素問·繆刺論》："繆刺，以左取右，以右取左。”又"有痛而經(jīng)不病者，繆刺之，因視其皮部有血絡(luò)者盡取之。”指人體一側(cè)絡(luò)脈有病而針刺對側(cè)絡(luò)脈的方法。與巨刺交叉取穴刺經(jīng)有異。本篇中最著名的論述是：“夫邪客大絡(luò)者，左注右，右注左，上下左右，與經(jīng)相干，而布于四末，其氣無常處，不入于經(jīng)俞，命曰繆刺。” 此句定義了“繆刺”的核心特征——病在左取右、病在右取左的交叉取穴法，強(qiáng)調(diào)邪氣滯留絡(luò)脈而非經(jīng)脈的獨(dú)特病機(jī)。

　　根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)分布對稱原則，中醫(yī)確有上病下治，下病上治，左病右治，右病左治，前病后治，里病外治的辯證施治之法。這與西醫(yī)的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的治法有根本的不同。那為什么會有繆刺之法呢？讀完本篇，會得到答案。

　　【原文】

　　黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？

　　岐伯對曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛;留而不去，入舍于孫脈;留而不去，入舍于絡(luò)脈;留而不去，入舍于經(jīng)脈;內(nèi)連五臟，散于腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷。此邪之從皮毛而入，極于五臟之次也。如此，則治其經(jīng)焉。今邪客于皮毛，入舍于孫絡(luò)，留而不去，閉塞不通，不得入于經(jīng)，流溢于大絡(luò)而生奇病也。夫邪客大絡(luò)者，左注右，右注左，上下左右，與經(jīng)相干，而布于四末，其氣無常處，不入于經(jīng)俞，命曰繆刺。

　　帝曰：愿聞繆刺，以左取右，以右取左，奈何？其與巨刺，何以別之？

　　岐伯曰：邪客于經(jīng)，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之。必中其經(jīng)，非絡(luò)脈也。故絡(luò)病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命曰繆刺。

　　帝曰：愿聞繆刺奈何？取之何如？

　　岐伯曰：邪客于足少陰之絡(luò)，令人卒心痛，暴脹，胸脅支滿無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已;不已，左取右，右取左，病新發(fā)者，取五日已。

　　邪客于手少陽之絡(luò)，令人喉痹舌卷，口干心煩，臂外廉痛，手不及頭，刺手中指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏。壯者立已，老者有頃已。左取右，右取左，此新病，數(shù)日已。

　　邪客于足厥陰之絡(luò)，令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上，與肉交者，各一痏。男子立已，女子有頃已。左取右，右取左。

　　邪客于足太陽之絡(luò)，令人頭項肩痛。刺足小指爪甲上，與肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左，如食頃已。

　　邪客于手陽明之絡(luò)，令人氣滿胸中，喘息，而支胠，胸中熱。刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏，左取右，右取左，如食頃已。

　　邪客于臂常之間，不可得屈。刺其踝后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生為數(shù)，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。

　　邪客于足陽蹺之脈，令人目痛，從內(nèi)眥始，刺外踝之下半寸所，各二痏。左刺右，右刺左。如行十里頃而已。

　　人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，先飲利藥。此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血，刺足跗上動脈;不已，刺三毛上各一痏，見血已，左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如右方。

　　邪客于手陽明之絡(luò)，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉，各一痏，立聞;不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。其不時聞?wù)撸豢纱桃病６猩L(fēng)者，亦刺之如此數(shù)。左刺右，右刺左。

　　凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數(shù)，用針者隨氣盛衰，以為痏數(shù)，針過其日數(shù)則脫氣，不及日數(shù)則氣不瀉。左刺右，右刺左，病已，止;不已，復(fù)刺之如法。月生一日一痏，二是二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。

　　邪客于足陽明之絡(luò)，令人鼽衄，上齒寒，刺足中指次指爪甲上與肉交者，各一痏。左刺右，右刺左。

　　邪客于足少陽之絡(luò)，令人脅痛不得息，咳而汗出。刺足小指次指爪甲上與肉交者，各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣，一日已。左刺右，右刺左，病立已;不已，復(fù)刺如法。

　　邪客于足少陰之絡(luò)，令人嗌痛，不可內(nèi)食，無故善怒，氣上走賁上。刺足下中央之脈，各三痏，凡六刺，立已。左刺右，右刺左。嗌中腫，不能內(nèi)，唾時不能出唾者，刺然骨之前，出血立已。左刺右，右刺左。

　　邪客于足太陰之絡(luò)，令人腰痛，引少腹控眇，不可以仰息。刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數(shù)，以針立已。左刺右，右刺左。

　　邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛。刺之從項始數(shù)脊椎俠脊，疾按之應(yīng)手如痛，刺之傍三痏，立已。

　　邪客于足少陽之絡(luò)，令人留于樞中痛，髀不可舉。刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數(shù)，立已。

　　治諸經(jīng)刺之，所過者不病，則繆刺之。耳聾，刺手陽明;不已，刺其通脈出耳前者。齒齲，刺手陽明;不已，刺其脈人齒中，立已。

　　邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之于手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。

　　邪客于手足少陰太陰足陽明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會于耳中，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥。刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上，去端如韭葉，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一痏，后刺手大指內(nèi)側(cè)，去端如韭葉，后刺手，少陰銳骨之端，各一痏立已;不已，以竹管吹其兩耳，剃其左角之發(fā)，方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者，灌之，立已。

　　凡刺之?dāng)?shù)，先視其經(jīng)脈，切而從之，審其虛實而調(diào)之。不調(diào)者，經(jīng)刺之;有痛而經(jīng)不病者，繆刺之。因視其皮部有血絡(luò)者盡取之，此繆刺之?dāng)?shù)也。