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　　自社區門診全面啟動以來，雖然市民看病難、看病貴的問題得到初步緩解，但社區門診醫療水平不高、硬件設施投入不足等問題還是讓很多市民“望而卻步”。

　　挑戰1解決發展的資金“瓶頸”

　　長安一位不愿具名的醫療行業人士透露，在建設社區衛生服務站這個問題上，由于市一級全面下放權力，各鎮街在獲得自主權的同時，也造成了各鎮街在建設水平和建設規模方面的參差不齊，缺乏統一的標準。從長安的建設情況來看，對于社區衛生公共服務的認識還不深入，更多的是停留在完成上級下達指標的水平上。長安對城市規劃、文化建設等方面出手大方，但在社區醫療服務方面的投入則少了很多。

　　長安鎮社區衛生服務中心副主任梁赤波指出，在長安目前已建成的15個社區衛生服務站中，平均月租達到了2萬元/個，如果今年內28個服務站全部建成，光月租就是一筆巨大的開支，而且社區衛生站更多的是政府公共服務單位，而不是贏利單位，僅靠微薄收入難以支撐正常運轉，需要政府財政給予更多的支持。

　　挑戰2網絡布點尚未達到“便民”

　　長安鎮墟衛生站為私辦，據該衛生站負責人岑順邦介紹，鎮區居民看病習慣了就近和找熟人診治，社區衛生門診開辦后，盡管長安鎮墟衛生站的接診量有所下滑，但附近的居民還是習慣來鎮墟衛生站看病，除了比較嚴重的病就送到長安醫院。“由于目前社區衛生站布點還比較少，而長安的醫療市場又比較大，暫時還沒有感受到明顯沖擊。”

　　長安鎮教育衛生辦主任丁學東坦言，現已投入使用的首批16個社區衛生服務站主要分布在長安鎮偏南位置，主要服務S358省道周邊的居民，整體覆蓋面不是特別到位。而根據門診量的增長趨勢和前期積累的經驗，長安目前正對余下的13個站點進行緊張籌建，計劃在今年7月前逐步投入使用，以解決部分群眾就醫不便問題。

　　挑戰3服務隊伍整體素質亟待提高

　　目前，人才匱乏是制約社區衛生服務發展的關鍵環節，由于工資待遇普遍低于醫院，也缺乏吸引優秀人才進社區、扎根社區的有效激勵機制，因此東莞市的社區衛生服務機構普遍存在學歷低、職稱低、年資低的“三低”現象。醫護人員工資福利偏低直接影響了隊伍的穩定，從而影響服務的延續性。特別是公共衛生人才缺乏，是影響公共衛生工作開展的主要制約因素。

　　挑戰4信息管理系統亟待升級

　　記者走訪社區衛生站發現，目前，東莞市的社區衛生服務規范化程度還不高，社區衛生信息資料的收集統計工作還比較落后，這些都限制了社區衛生服務事業的發展。信息是管理和決策的基礎。如何在人手短缺、任務復雜繁重的情況下保質保量地完成社區衛生服務工作，須亟待研究解決。